集训第七天,科教处安排了最后一次全流程模擬。
这一次,不再是內部老师隨便出题,是完全按照省赛规格完整走了一遍。
病例分析、技能操作、团队抢救、综合答辩。
每一站都计时,每一站都打分。
几个主任全来了。
林寒川坐在后排。
纪峰抱著手臂靠在椅背上。
周文远更是早来了半个小时,找了一个视野极佳的位置。
他表面上神色淡淡,像是来旁听,可目光却不著痕跡地落在顾临身上。
林寒川余光扫过去,淡淡开口。
“周主任今天倒是有空。”
周文远不著痕跡的笑了笑。
“比不上林主任,听说上午门诊都往后挪了。”
纪峰坐在中间,闻言差点笑出声。
这两个人一个比一个嘴硬,明明都是来看顾临他们模擬的,偏偏谁也不肯承认。
林寒川神色不变。
“省赛队伍代表医院出去比赛,我来看看很正常。”
周文远合上腿上的笔记本。
“巧了,我也是这么想的。”
两人对视一眼,空气里莫名多了几分针锋相对的意味,旁边几个主任见状还打趣了一句。
“周主任,你们急诊这次倒是出了个好苗子。”
周文远翻著病歷,嘴角几不可察地扬了一下。
“还行。”
嘴上说得平淡,语气里却带著一点藏不住的得意,毕竟老师可以有很多,但导师只有他一个。
別人没有,他有。
这种感觉,周文远自己都没意识到有多受用。
林寒川没说话,只是嘴角的弧度慢慢压平了。
许主任也从消化內科抽空过来,他眼神犀利的看向顾临,什么想法不言而喻。
宋哲站在林寒川旁边,比参赛的人还紧张。
“这阵仗,怎么感觉比正式比赛还嚇人。”
周文远抬眼看了他一下。
“怕什么,真到抢救现场,比这更嚇人。”
宋哲:“……”
很好,急诊老师一开口,气氛更紧张了。
正式模擬开始后,训练室里很快只剩下指令声和计时声。
第一站是病例分析。
题目一发下来,训练室里的计时器就开始跳动。
病例不算长,却很刁钻。
常见症状里面夹著罕见病线索,稍微顺著最常见的方向往下走,就很容易漏掉真正危险的点。
关键线索很快被抓住。
“症状和检查结果不完全匹配,不能只按常见感染处理。”
顾临低头看著用药记录,很快补了一句。
“这个药先停,如果考虑这个方向,继续用可能加重病情。”
赵启明立刻把两人的判断接住,迅速压缩成处理顺序。
“先停可疑药物,完善针对性检查,同步监测生命体徵,必要时请相关科室会诊。”
五分钟计时结束时,赵启明刚好说完最后一句。
训练老师低头评分。
“病例分析,a+。”
后排评委席上,林寒川低头记了一笔。
周文远瞥见他的评分表。
最高档。
他眉梢微挑。
“林主任打分挺大方。”
林寒川抬眼看他,皮笑肉不笑地开口。
“答得好为什么不给高分?”
周文远沉默两秒。
“有道理。”
纪峰:“……”
不知道为什么,总觉得这两个人是在变著法夸顾临。
第二站是技能操作,题目给的是困难气道。
模擬人设定为肥胖患者,张口受限,氧饱和度还在持续下降。
许然站到主位后,明显吸了一口气,但手上的动作没有乱。
“先保证通气,喉罩备用,视频喉镜准备。”
周子谦同步盯著监护仪。
“血压暂时能撑,心率没有问题。”
沈清看著计时器,及时提醒道。
“首次尝试时间控制在四十秒內。”
许然第一次暴露视野並不理想,她没有硬插,而是立刻撤出,重新面罩通气,把氧饱和度拉回来。
第二次调整角度后,视频喉镜进入,声门暴露,导管顺利通过。
许然確认胸廓起伏和听诊结果后,才开口。
“插管成功。”
训练老师在评分表上写下一笔。
“技能操作,a。”
第三站是团队抢救,题目给的是创伤合併失血性休克。
赵启明一开口就把节奏压住了。
“监护、吸氧、两条大通路,备血,准备损伤控制。”
许然立刻评估气道,周子谦同步盯循环,沈清负责记录和沟通,林修远快速翻看资料,判断腹部和下肢损伤。
流程推进得很稳,直到老师提示腹腔出血量不多,但血压仍然持续下降时,顾临才开口。
“別忘了骨盆。”
林修远立刻反应过来。
“骨盆骨折出血不能漏。”
赵启明马上调整方向,补上骨盆固定、备血和介入准备。
后排,周文远原本一直没什么表情。
直到顾临说出“骨盆”两个字时,他翻病歷的动作才停了一下。
那一瞬间,他像是忽然想起了顾临值夜班的那天,也是这样。
別人还在盯著表面伤口和血压,他已经先一步想到了后面真正致命的出血点。
周文远垂下眼,把病歷夹合上,眼底掠过一丝欣赏。
这小子,脑子是真好使。
而且越练越稳。
想到这是自己带的学生,他心中的自豪感差点满的要溢出来。
旁边的林寒川也看著场中的顾临,片刻后他开口道。
“反应速度比上个月快了不少。”
周文远微微弯唇。
“急诊待久了,总得学会抢时间。”
林寒川看了他一眼。
“呵,还得是周主任教的好。”
周文远难得顿了一下,隨后轻咳一声。
“没办法,学生自己爭气。”
林寒川:“……”
长这么大,还是第一次见这么顺杆子往上爬的人。