刚成关系户,医疗模拟系统来了

第165章 我才说了两句啊...


    第165章 我才说了两句啊...
    成人甲状腺长约2—4厘米,宽1.5—2.5厘米,厚1—1.5厘米。重量约20—30
    克,女性略重,妊娠期或青春期可能轻度增大。
    “我能生切吗?”高风询问道。
    “那你喊爹啊。”高小风。
    “爹。”
    ....高小风可惜正常人是受不了这样的痛苦的,高小风最后还是昏了过去、
    高风拿著手术刀大刀阔斧的切开高小风的颈部,几经折腾,总算是將甲状腺完整的暴露了出来。
    “外观看起来像个蝴蝶...”
    別看甲状腺不大,但对人体至关重要。
    它的核心功能是合成、储存和分泌甲状腺激素。
    甲状腺激素是非常重要的激素,它可以促进糖、蛋白质、脂肪的分解与合成,维持基础代谢率,对婴幼儿大脑和骨骼发育至关重要,缺乏甲状腺激素会导致呆小症。
    同时可以调节心血管系统(如心率、血压)、消化系统(如胃肠蠕动)、神经系统(如情绪、反应速度)等。
    当罹患甲亢时,人体甲状腺激素分泌过多,基础代谢率会加快,容易出现心悸、脾气暴躁的情况。
    如果患者还是一个更年期的妇女,那对其他家庭成员的生活体验简直是灾难级的。
    患上甲减也不是什么好事,这个时候人体的基础代谢率会减慢,全身机能降低。
    患者会出现乏力嗜睡、畏寒怕冷、黏液性水肿,记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中,部分人会出现情绪低落、抑鬱。
    “不就是一种激素嘛,真的有那么重要?”高风內心有点怀疑,人类自身的情绪难道不是靠自己的意志控制的吗?
    还能让激素背锅?
    “9527,让我体验一下甲亢的感觉。”
    蓝色的光球闪了一下,瞬间高风就觉得自己不一样了。
    “好像还不错,我感觉自己精力更充沛了。”高风嘖嘖称奇,就是感觉注意力不太好集中。
    “高小风,你尽情地开口刺激我,看能不能把我激怒。”高风。
    “你跟个大傻逼一样,做个实验都能把顺序搞反,我要是你师姐早给你餵老鼠了!”
    “说你是蠢货都是抬举你了,连个文章你都不会抄,没有你师兄你硕士研究生都毕不了业。”
    “还有....
    高小风不可置信的看了眼自己腹部的八个刀口,缓缓的倒了下去。
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    “不是说尽情的刺激吗?!我才说了两句啊....
    “臥槽!这个激素果然有点牛逼。”高风心臟砰砰直跳,刚才他听到师姐早给你餵老鼠了这句就蚌埠住了,怒气腾的一下子便燃了起来,然后便是一秒八刀...
    “9527,让我再体会一下甲状腺功能减退。”
    甲减的感觉更是奇特,高风感觉自己反应变得有点迟钝,情绪莫名的有些低落,也不想说话,有点疲劳睏乏。
    就好像突然进入了贤者时间...
    也不对,贤者时间会思考人生,现在是什么都懒得想。
    人特么的果然是被激素控制的!
    此外,甲状腺也会出现癌变的情况。
    甲状腺癌早期多无明显症状,常通过体检发现甲状腺结节。
    如果结节是恶性的,会逐渐增大,可触摸到颈部无痛性肿块,质地较硬、边界不清、活动度差。
    当压迫周围组织时,出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、颈部淋巴结肿大。
    晚期还会出现远处转移表现,如肺转移可能出现咳嗽、咯血,骨转移可能出现骨痛、骨折。
    “这小玩意还会癌变,人体可真是脆弱。”高风不由得感慨了一句。
    目前没有绝对不会癌变的人体器官,所有有细胞增殖分化的组织器官,都存在癌变风险。
    不过心臟和指甲毛髮不容易癌变。
    心肌细胞属於终末分化细胞,成年后几乎不再分裂增殖,癌变概率极低。临床中心臟原发性恶性肿瘤极罕见,多为其他部位癌症转移所致。
    而指甲毛髮的主要成分是角蛋白,由死细胞构成,缺乏活跃的细胞分裂,几乎不会发生原发性癌变。但指甲周围的皮肤(如甲床)仍可能出现皮肤癌。
    猪也有甲状腺,同样位於颈部气管两侧,不过並不能食用。
    原因很简单:甲状腺激素耐高温,普通烹飪(煮、炒、燉)无法完全破坏其活性。
    人体摄入过量猪甲状腺激素后,会引发“甲状腺功能亢进样反应”,进而出现心慌、手抖、怕热多汗、失眠、体重下降、烦躁易怒等症状。
    在正规屠宰流程中,猪的甲状腺会作为“有害腺体”被强制摘除,避免流入市场。
    购买猪肉时,若发现颈部有不明棕红色腺体组织,需及时剔除,切勿食用。
    张婶的老公来住院了,他本来还想再挣扎一下的,但这两天腰痛的更厉害了,甚至出现了小便失禁的情况,这是腰间盘突出导致的马尾综合徵表现,需要立即就医。
    “我给你们找了脊柱外科的毕浩主任,他做这个最拿手了。”高风对张婶道。
    后者在病房走廊上看了一下医务人员介绍,心里起了疑问。
    “小风,我看这个毕主任只是个副主任医师啊,那周主任、刘主任他们都可是主任医师!”
    “这你就不懂了吧。”高风给张婶他们科普了一番。
    “能做手术的医生有三个级別,分別是主治医师、副主任医师、主任医师,对应中登、中老登、老登。”
    “大多数中登衝劲强,但是经验不够丰富,所以要pass。
    “老登们以前水平也许不错,但他们平常事多,又要搞人情世故,又要搞那些乱七八糟的科研.......”
    “所以中老登才是首选!”
    “毕主任年纪也不小了,手术做的特別好,但死活评不上主任医师,主要是他不会来事,再一个是科研不行。”
    “他一天天的光做手术了,没有时间去研究这研究那的。
    “但凡是他学术不端一点,也不至於一直是中老登。”
    “找他做手术准没错!”
    一番话下来,张婶恍然大悟:“这看病还有这么多门道啊!”
    “对,但是事情也不绝对。”高风道。
    有时候找中登或者小登也是可以的,他们搞不定会带你找中老登和老登..
    毕浩主任头上一根毛也没有,从远处看像是顶了个剥壳的滷蛋,他说话又很沉稳,只是一瞬间便俘获了张婶两人的信任。
    “放心吧,咱都是自己人,我肯定给你好好做。”
    “嘀!上班打卡成功,你获得了1积分。高医生,你做好迎接这活力满满一天的准备了吗?”9527。
    “大夫,我有点不舒服。”一个面色苍白的中年男人走了进来,他穿著厚厚的黑色大衣,还带了个帽子。
    “怎么不舒服?”高风示意他坐下说话。
    “这几天一直发烧,吃不下去饭....”男人道。
    “然后呢?”
    “然后还噁心....”男人说到这停顿了一下。
    “嗯,你继续说。”高风开口道。
    男人抬头看了他一眼,表情有些复杂,然后在高风诧异的眼神中直接禿嚕到了地上。
    哎呦喂!
    高风赶紧站了起来,他最怕遇到这种一言不合就躺在地上的了,这种患者可是真会死给你看。
    不过让他鬆口气的是患者並没有呼吸心跳骤停,他只是有点意识迷糊。
    “血压70/43mmhg。”葛少杰匯报导。
    “这是休克了吧,赶紧给他建个通道。”高风噼里啪啦的开起了医嘱。
    休克是机体有效循环血容量急剧减少、组织灌注严重不足,导致细胞缺氧、
    代谢紊乱及多器官功能障碍的危重综合徵。
    其评估条件有很多,但一般把收缩压<90mmhg当做重要的指征。
    男人的妻子刚才去停车了,此时急匆匆的赶了过来。
    “他发烧半月了,一直反反覆覆。”妻子道:“我早就让他来医院,可他死活不来,在楼下的诊所输了3回液了!”
    他扛得住,诊所的医生扛不住了。
    “要不你去医院检查一下吧?”
    “你这一直烧,未免也太淡定了..
    ,“没事的,我这就是感冒了,重感冒。”男子道。
    不过这两天他实在是撑不住了,烧的整个人都蔫了,吃什么吐什么,看东西都带重影。
    这个时候他终於想到来医院看看。
    “印堂发黑,根据我多年的临床经验来看,患者的情况十分不妙。”康婧婧道“你这不废话嘛,谁都能看出来他跟快死了一样....”安城小声道。
    葛少杰直接给患者扎的双通道,一瓶是乳酸钠林格注射液,另一瓶也是乳酸钠林格注射液。
    “你有糖尿病吗?”高风询问道。
    “没有。”
    “我换个问法,你平时血糖高吗?”高风。
    “不是太高。”男子回答道。
    骗鬼呢,血糖都特么29mmol/1了(正常人空腹不超过6.1,餐后2小时不超11.1)。
    男子这几天都没怎么吃饭,血糖还这么爆表,显然是存在某些说法。
    高风斟酌了一下决定让患者直接去急诊重症监护室报导。
    “大夫,这么严重吗?”男人妻子慌了。
    “你看他这个样子,有进气没出气的....”高风与家属沟通道:“普通病房也不会接收的。”
    他觉得患者应该是感染性休克,患者后脑勺有几个很大的包块,有一个还往外流著白色的脓性分泌物。
    大概率是细菌入血了。
    和人一样,细菌也喜欢甜言蜜语,所以糖尿病患者更容易遭受细菌侵袭,出现严重感染的概率比一般人要大的多。
    把这个患者弄走,胡芸到了。
    “我们把前段时间拍摄的片子剪出了来了一部分,你有空看看。”
    其实按照之前的预想,是要等所有的拍摄工作结束后统一进行剪辑的。
    先前电视台那边认为这个节目也不会有太高的关注度,顶多算是医疗系统內的自娱自乐,或者说是纪录片之类的性质。
    但是拍摄后大家一起看了一下,觉得还挺有意思,想先放出去一部分看看收视率,如果还可以,就往这边多倾斜一点资源。
    “你长得帅,也很上镜,衝著你这顏值我觉得关注度就不会低。”胡芸笑著道。
    高风觉得她说的很有道理。
    两人正在一起看片呢,来患者了。
    患者赵四喜,男,68岁,是一家宾馆的保洁,他1小时前被人发现昏倒在了房间內。
    “你是家属吗?”
    “算是吧....”送患者来的男子犹豫了一下,他是宾馆的老板。
    “你家属呢?”高风询问道。
    “我老伴去年去世了。”赵四喜的语气很是低沉。
    赵四喜身体不舒服有一段时间了,近一周曾出现过发热、腰痛、噁心、纳差的症状。
    “昏倒的时候你知道吗?”
    “知道,当时感觉头很难受,眼前慢慢的变黑,就躺那了。”赵四喜回答道o
    “近期大小便正常吗?”
    “吃的很少,好几天没有大便了,这3天也没有小便。”患者道。
    “一滴也没有吗?!”
    “是的。”
    赵四喜的话让高风大吃一惊,几天没解大便还能接受,但3天没有小便问题可就严重了。
    正常人一天小便量约1000—2000毫升,排尿次数4—6次(受饮水、气温、活动量影响)。
    没有尿意味著肾臟功能可能严重受损,无法生成尿液排出代谢废物,体內的毒素蓄积、水钠留,可能引发心衰、高钾血症、脑水肿等致命併发症。
    “老爷子,你之前身体怎么样?”
    “一般吧,不过我从来没住过院。”赵四喜回答道。
    对於一些人来讲,从来没住过院並不是一件好事,他们不住院不是因为病情轻,而是因为没钱。
    高风思考了一下,给患者开具了头颅ct、肝肾生化、泌尿系彩超检查。
    “你这种情况肯定是要住院治疗的,需要儘快来个家属。”他对赵四喜道。
    据赵四喜的老板说,他有子女的,但都不怎么管他。
    “儿女双全?然后没人管他?”安城有点震惊。
    “他老两口都没人管,最起码我没怎么见过他子女。”宾馆老板道。
    赵四喜老伴死的时候,他听到赵四喜给子女们打电话。
    “说来,但最后都没来,原本说尸体拉回老家的,后来也没成行,火葬场那边还是我帮忙送去的。”
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